Qu'est-ce que le TDL

En savoir plus sur le TDL, son impact et la manière dont nous pouvons aider les personnes qui vivent avec cette maladie.

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Le saviez-vous ?

Plus de 7% de la population a un TDL (dysphasie). Cela représente environ 2 élèves par classe.

Voici les différences entre le TDL, un trouble du langage (TL) et un retard de langage.

TDL ou Dysphasie?

Le trouble développemental du langage (TDL) est le nouveau terme de la dysphasie. En septembre 2017, l’ordre des Orthophonistes et Audiologistes du Québec (OOAQ) a commencé à utiliser ce terme.

Les autres termes pour le trouble développemental du langage qui existent sont:

  • Dysphasie

  • Trouble primaire du langage

  • Audimutité

  • Aphasie congénitale

Ces termes veulent dire la même chose. C’est le même diagnostic.

Girl looking up with a blue speech bubble background.

Qu’est-ce que le TDL?

Le TDL c’est un trouble neurodéveloppemental qui est présent dès la naissance. La sévérité est différente pour chaque personne.

Le TDL peut apporter plusieurs difficultés de langage qui touchent autant la compréhension et l’expression.

Voici des exemples:

  • Utiliser les mots et les comprendre

  • Comprendre des consignes et être capable de les suivre

  • Savoir quoi répondre à une question

  • Formuler des phrases claires

  • Faire des apprentissages et les généraliser

  • Raconter un évènement dans le bon ordre

  • Comprendre et suivre les « règles sociales »

  • Socialiser adéquatement

  • Se faire des amis et garder/maintenir ses relations sociales

  • Produire les sons de la parole

*Source : Le trouble développemental du langage (TDL) | Anciennement dysphasie | OOAQ

D’autres diagnostics, des troubles associés, peuvent s’ajouter au TDL

  • Troubles de paroles : La personne a des difficultés qui affectent différents éléments de la parole, comme:

  • L'articulation : C’est comment on place les parties de notre bouche pour faire des sons.
  • La fluidité : C’est comment nos idées sortent de notre bouche.
  • La production de la voix : C’est le son qui sort de notre bouche quand on parle.

*Source: Medical council of canada

  • Trouble développemental de la coordination (TDC) : « La personne a de la difficulté à planifier et à contrôler ses mouvements. Les personnes peuvent sembler plus maladroites. Ce trouble peut toucher la motricité fine et la motricité globale.

  • Motricité fine : La personne a de la difficulté à faire des mouvements précis comme découper une forme avec un ciseau ou bien laver et essuyer la vaisselle.
  • Motricité globale : La personne a de la difficulté à sauter, marcher, courir, manipuler desobjets comme un ballon, être en équilibre, etc.

  • Trouble du traitement auditif (TTA) : La personne a des difficultés à percevoir et traiter les différents sons. C’est son cerveau qui fait mal le traitement des sons que les oreilles entendent.

  • Trouble des sons de la parole (TSP)

  • Dyslexie développementale

  • Trouble spécifique des apprentissages (dyslexie, dysorthographie, dyscalculie)

  • Trouble du déficit de l’attention (TDAH)

  • Troubles du comportement : La personne a une réaction inadéquate comme :

  • S’opposer
  • Argumenter
  • Être agressif

D’autres difficultés peuvent accompagner le TDL

  • Difficultés de perception visuelle : La personne a de la difficulté à bien comprendre ce qu’elle regarde. C’est encore plus difficile de comprendre quand il y a beaucoup d’informations.

  • Difficultés d’orientation spatiale : La personne a de la difficulté à se retrouver dans un endroit. La personne a de la difficulté à retrouver son chemin et savoir où elle est.

  • Difficultés d’abstraction : La personne a de la difficulté à trouver ce qui est important à retenir quand il y a beaucoup d’informations.

  • Difficultés de généralisation : La personne a de la difficulté à utiliser une information déjàapprise quand la situation est nouvelle ou différente.

  • Difficultés de perception du temps : La personne a de la difficulté à comprendre le temps. La personne a de la difficulté à se repérer dans le temps.

  • Difficultés sensorielles : la personne peut être plus sensible (hypersensibilité) ou être moins sensible (hyposensibilité). La personne peut avoir des difficultés sensorielles avec le toucher / les textures, le bruit / les sons, les odeurs ou la lumière.

Les fonctions exécutives et le TDL

On pense souvent que les personnes ayant un trouble développemental du langage (TDL) ont seulement des difficultés à parler ou à comprendre.
C’est faux!
Les fonctions exécutives sont aussi touchées.

C’est quoi une fonction exécutive?
Les fonctions exécutives nous aident à apprendre, à organiser et à contrôler:

  • Nos comportements

  • Nos pensées

  • Nos émotions

Voici quelques fonctions executives

  1. L'attention:
    C’est être capable de se concentrer et d’ignorer les choses qui ne sont pas importantes.

  2. La mémoire:
    C’est se rappeler d’une information ou de la garder en tête.

  3. La flexibilité:
    C’est être capable de trouver des nouvelles solutions aux problèmes.

  4. L'organisation:
    C’est être capable de planifier ses idées et ses actions.

  5. L'inhibition:
    C’est être capable d'arrêter nos actions ou nos paroles. C’est comme un filtre qui nous empêche de dire ou de faire tout ce qui nous passe par la tête.

Voici des exemples de difficultés de la vie quotidienne qui sont liées aux fonctions exécutives:
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1) La gestion de l'argent

La gestion de l’argent peut être difficile pour une personne ayant un TDL. La gestion de l’argentdemande d’utiliser des fonctions exécutives, comme:

  • L'inhibition

  • La mémoire

  • L'organisation

2) L’hygiène

Avoir une bonne hygiène peut être difficile pour une personne ayant un TDL. S’occuper de son hygiène demande d’utiliser des fonctions exécutives, comme:

  • L'organisation

  • La flexibilité

  • La mémoire

3) À l’école ou au travail

Une personne ayant un TDL peut avoir plusieurs difficultés à l’école ou au travail. L’école et le travail demandent énormément d’énergie et d’utiliser des fonctions exécutives comme:

  • L’organisation

  • La flexibilité

  • L’attention

  • L’inhibition

  • La mémoire

Défis courants chez les personnes atteintes du TDL

Les personnes atteintes de troubles du développement du langage (TDL) sont souvent confrontées aux cinq principaux défis suivants, dont la gravité varie d'une personne à l'autre :

  • Difficultés linguistiques : Elles affectent à la fois la compréhension et l'expression verbales, y compris la syntaxe, la sémantique, la phonologie, la pragmatique et le discours.

  • Problèmes de perception auditive : Difficulté à distinguer et à mémoriser les signaux auditifs, en particulier ceux liés à la durée des sons.

  • Problèmes de pensée abstraite : Difficultés à identifier les éléments essentiels dans des situations complexes, avec une meilleure compréhension des concepts concrets.

  • Difficultés de généralisation : Difficulté à appliquer les concepts appris à des situations nouvelles ou différentes.

  • Problèmes de perception du temps : Difficulté à comprendre les concepts temporels et à effectuer des tâches liées au temps.

Children sitting in chairs listening to a teacher.

Comment l TDL peut être observé à travers les âges

Le trouble développemental du langage (TDL) présente des défis uniques qui varient à travers les groupes d'âge. Voici six exemples illustrant la façon dont le trouble du développement du langage peut se manifester :

Autonomie

Les adultes atteints du TDL peuvent faire preuve de rigidité face au changement. Par exemple, ils peuvent avoir du mal à s'adapter lorsqu'un superviseur modifie la façon dont une tâche familière est exécutée au travail.

Langage

Les enfants d'âge scolaire peuvent avoir du mal à organiser leur discours de manière cohérente. Par exemple, ils peuvent passer d'un sujet à l'autre sans lien entre eux lorsqu'ils décrivent leur week-end, ce qui fait que les auditeurs ont du mal à les suivre.

Motricité globale

Les enfants d'âge préscolaire peuvent rencontrer des difficultés dans les activités physiques nécessitant de l'équilibre, comme marcher en ligne droite ou sauter sur place avec les deux pieds simultanément.

Motricité fine

Les tâches de motricité fine, comme couper des légumes ou verser des liquides, peuvent être plus complexes pour les adultes en raison de la précision requise, ce qui peut affecter leur capacité à cuisiner efficacement.

Écriture et lecture

Les enfants d'âge scolaire peuvent éprouver des difficultés à écrire proprement dans des espaces définis ou à lire des mots complexes dans un texte, faisant souvent des pauses ou des hésitations.

Compétences cognitives

Les enfants d'âge préscolaire peuvent éprouver des difficultés à séquencer des tâches, comme l'organisation correcte d'images montrant une plante en train d'être arrosée, de grandir et de s'épanouir.

Foire aux questions

Est-ce que toutes les personnes avec un TDL ont le même profil?

Non, la sévérité peut changer selon chaque personne. Il est difficile de décrire le profil d’une personne ayant un TDL parce que chaque personne est différente. Par contre, toutes les personnes ayant un TDL ont ces 5 troubles :

  • Troubles langagiers

  • Trouble de perception auditive

  • Trouble d’abstraction

  • Trouble de généralisation

  • Trouble de perception du temps.

Combien de personnes au Québec ont un trouble développemental du langage ?

Selon l’Ordre des orthophonistes et des audiologistes du Québec (OOAQ), 7% de la population a un TDL. Cela représente 1 personne sur 14 ou environ 2 enfants par classes à l’école.

Est-ce que mon enfant a plus de chances d’avoir un TDL si quelqu’un dans ma famille en a un?

Oui. Si une personne dans ta famille a un TDL, ton enfant a 2 à 7 fois plus de chance d’avoir un TDL. Le TDL peut être en partie héréditaire.
Qu’est-ce qu’un trouble héréditaire? Un trouble héréditaire veut dire que le trouble peut venir de la famille. Le TDL peut passer d’un parent a un enfant.

Comment puis-je aider une personne ayant un TLD ?

Pour aider une personne ayant un TDL à mieux comprendre on peut :

  • Vérifier si la personne a compris mon message en demandant « qu’est-ce que tu as compris? »

  • Utiliser des mots simples

  • Mettre l’accent sur les mots importants

  • Répétez si la personne le demande sans s’impatienter

  • Parler plus lentement

  • Utiliser des phrases positives. Par exemple, dire : « marche lentement » plutôt que dire « ne cours pas ». La négation est plus difficile à traiter.

  • Utiliser des outils visuels

Pour aider un enfant qui a un TDL à mieux parler on peut :

  • Décrire les objets et les actions de tous les jours. Cela aide l’enfant à apprendre plus de mots

  • Parler souvent à l’enfant

  • Répéter les mots et les phrases en corrigeant les erreurs de l’enfant. Mettre l’accent sur le bon mot sans lui dire que c’est une erreur. Par exemple si l’enfant dit : « mange le carotte », le parent peut dire : « Oui, il mange LA carotte »

  • Dire les bonnes phrases sans forcer l’enfant à répéter

*Source : Chu Sainte-Justine, Troubles du langage, outils et conseils, stimuler le langage de monenfant

Est-ce que le TDL reste toute la vie?

Oui. Le TDL est un trouble neurodéveloppemental. Cela veut dire que le cerveau de la personne ayant un TDL est construit différemment. Une personne ayant un TDL peut s’améliorer et développer des stratégies d’adaptation. À l’âge adulte, les défis sont toujours présents, mais la personne peut mieux les affronter si elle utilise bien ses stratégies.

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